行業(yè)動(dòng)態(tài)
地震急救藥，這些企業(yè)有！
作者： 來(lái)源： 日期：2017-08-10 09:58:13
醫藥網(wǎng)8月10日訊 舉國悲慟！
8日晚9點(diǎn)四川九寨溝發(fā)生7.0級地震后，昨日（9日）上午7點(diǎn)新疆博爾塔拉州精河縣也發(fā)生了6.6級地震。據目前報道的情況來(lái)看，隨著(zhù)傷亡損失情況統計的深入，四川九寨溝傷亡相對更為慘重。
在汶川大地震和青海玉樹(shù)地震后，相關(guān)國家機關(guān)和人們對地震的關(guān)注程度有所提高，響應速度也大大提高。
在地震發(fā)生后，最重要的工作就是搶救受傷人員。在搶救過(guò)程中，除了醫務(wù)人員外還需要大量的急救藥品、醫用器械及耗材。
下面筆者僅僅根據救治環(huán)節中主要涉及的救治類(lèi)藥品進(jìn)行大致掃描，供讀者參考（藥品清單見(jiàn)文章末尾）。
▍抗休克類(lèi)藥品
在地震過(guò)程中，重外傷患者休克最常見(jiàn)的危重情況之一，就會(huì )引起體內血液循環(huán)發(fā)生障礙，有效循環(huán)血量急劇減少，微循環(huán)灌注不足，從而引起組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂及至重要器官損害的急性循環(huán)功能不全綜合癥。
臨床上常常需要用到血管活性藥物和糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。目前，我國這一類(lèi)藥品市場(chǎng)容量相對不大，預計市場(chǎng)規模在50億元以?xún)取?/div>
抗休克救治中常用的血管活性藥物有去甲腎上腺素、腎上腺素、間羥胺等。
當患者輸液擴容不足時(shí)，為維持血壓保證重要器官血液供應，可用間羥胺肌注或小劑量NE靜滴；使用擴容、糾酸、強心和擴血管藥未見(jiàn)好轉反而惡化，可用間羥胺或小劑量NE；已使用擴血管藥但血壓仍低或不穩，脈無(wú)力，可使用間羥胺或小劑量NE。
抗休克中臨床中還常用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，如地塞米松，甲潑尼龍等。這類(lèi)藥物主要發(fā)揮緩和內毒素對細胞損傷、穩定溶酶體膜以減少緩激肽、組胺等致休克物質(zhì)釋放、促進(jìn)乳酸轉化為糖元防止堆積、阻斷a-受體解除微動(dòng)脈痙攣等聯(lián)合作用。
▍止血類(lèi)藥品
止血藥是臨床急救的常用藥品之一。
止血藥的凝血機制包括收縮小動(dòng)脈及毛細血管、增強血小板功能、加速或加強血液凝固過(guò)程、抑制血塊溶解過(guò)程。代表藥物有血凝酶、凝血酶、凝血酶原復合物、凍干人凝血因子Ⅷ、凍干人纖維蛋白原、維生素K1、維生素K3、維生素K4、二乙酰氨乙酸乙二胺等。
由于震后外傷居多，還會(huì )較多地用到外用創(chuàng )面止血藥品如止血封固劑、明膠海綿、吸收性止血綾、云南白藥等。
在我國市場(chǎng)，目前止血藥市場(chǎng)規模超過(guò)60億元。該類(lèi)藥品代表性生產(chǎn)企業(yè)有北京康宸藥業(yè)、山東蓬萊康諾藥業(yè)、復星醫藥旗下錦州奧鴻藥業(yè)等等。
▍抗感染類(lèi)藥品
目前，在我國醫藥市場(chǎng)上，抗感染類(lèi)藥物仍是市場(chǎng)份額最大的藥品，市場(chǎng)規模超過(guò)1500億元，市場(chǎng)份額超過(guò)15%。在我國有上千家企業(yè)生產(chǎn)和銷(xiāo)售該類(lèi)藥品。
地震中傷者大多以外傷為主，抗感染的治療也顯得非常重要。
在臨床上大多以頭孢菌素和青霉素為主，如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、青霉素、阿莫西林等；也可能會(huì )根據受傷部位和感染情況用到喹諾酮類(lèi)的如左氧氟沙星、諾氟沙星、阿米卡星等藥物。
國內領(lǐng)先的抗感染類(lèi)藥物生產(chǎn)和銷(xiāo)售的企業(yè)如哈藥集團、華北制藥、魯抗醫藥、石藥集團、聯(lián)邦制藥等等。
▍麻醉與止痛類(lèi)藥品
在地震后相對重傷患者在救治過(guò)程中會(huì )涉及到相關(guān)的手術(shù)治療，必定會(huì )用到麻醉尤其是局部與止痛類(lèi)藥品。
目前，國內局部麻醉藥市場(chǎng)規模大約為20億元左右。常用的局部麻醉品種有對氨基苯甲酸酯類(lèi)（普魯卡因、苯佐卡因）、酰胺類(lèi)（利多卡因、布比卡因）、氨基醚類(lèi)及氨基酮類(lèi)（達克羅寧）等。
國內醫藥市場(chǎng)上主要有阿斯利康、揚子江、濟川制藥、辰欣藥業(yè)、齊魯制藥等生產(chǎn)和銷(xiāo)售。
▍阿片類(lèi)鎮痛藥
阿片類(lèi)鎮痛藥主要包括地佐辛、可待因、雙氫可待因、氫嗎啡酮、羥考酮、美沙酮、嗎啡、芬太尼和哌替啶（度冷?。┑?。
目前，國內阿片類(lèi)止痛藥市場(chǎng)規模超過(guò)50億元，主要生產(chǎn)和銷(xiāo)售的廠(chǎng)家有揚子江、西南藥業(yè)、人福藥業(yè)、恒瑞醫藥等。
▍補液類(lèi)藥品
在地震后，較多的患者是擠壓傷，處理不當就可能演變成擠壓綜合征。
擠壓傷和擠壓綜合征是一個(gè)疾病的兩個(gè)不同發(fā)展階段。擠壓傷是肢體受到擠壓后發(fā)生的損傷，病情可輕可重。而擠壓綜合征是繼擠壓傷之后出現的肌肉壞死，甚至心衰、急性腎衰等一系列的并發(fā)癥。
大量、快速靜脈補液對改善患者擠壓傷、預防肢體擠壓綜合征的發(fā)生具有至關(guān)重要的作用。
臨床上，補液類(lèi)藥品主要有氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、甘露醇注射液、羥乙基淀粉注射液等，以及口服補液鹽等。
盡管近幾年來(lái)多個(gè)省份對我國大輸液類(lèi)藥品采取了多種限制使用措施，但是整體市場(chǎng)需求旺盛，用量仍呈現上升趨勢，我國大輸液市場(chǎng)規模超過(guò)1200億元。
該類(lèi)藥品國內主要生產(chǎn)和銷(xiāo)售的企業(yè)有科倫藥業(yè)、華潤雙鶴、石家莊四藥等等。
▍跌打損傷類(lèi)骨傷科藥品
地震中，肌肉骨傷最為常見(jiàn)。傷者大多出現疼痛、腫脹、出血或骨折、脫臼等狀況。
傷者在緊急處理和后續恢復過(guò)程中，跌打損傷類(lèi)骨傷科藥品也是臨床急需的。
這類(lèi)藥品以中成藥為主，常見(jiàn)的藥品有云南白藥氣霧劑、云南白藥膏、活血止痛膠囊、云南白藥創(chuàng )可貼、云南白藥膠囊、傷科靈噴霧劑、云南白藥散、接骨七厘片、傷科接骨片等。
目前，在我國醫藥市場(chǎng)上，該類(lèi)藥品市場(chǎng)規模約百億元，主要生產(chǎn)和銷(xiāo)售的廠(chǎng)家有云南白藥、江西百神昌諾藥業(yè)、湖南金沙藥業(yè)等等。
當然，地震后傷者的救治是一個(gè)綜合治療的過(guò)程，文中所列的藥品只是一部分主要的藥品，比如在災后還涉及到防瘟疫、蟲(chóng)害等。
祝愿災區人民早日在災難的陰霾中走出，為災區祈福！
附：網(wǎng)上流出的一份名為《地震急救藥品目錄》文件，供參考。
