行業(yè)動(dòng)態(tài)
醫院、診所的緊箍咒來(lái)了！四川將成立醫監委
作者： 來(lái)源： 日期：2016-12-19 11:28:01
醫藥網(wǎng)12月16日訊 醫院、診所的監管緊箍咒來(lái)了！
近日，據《看醫界》獲悉，四川省衛計委正就《四川省醫療機構日常監管暫行辦法》公開(kāi)向社會(huì )征求意見(jiàn)，擬于2017年1月1日實(shí)施。辦法明確提出，各級衛生計生行政部門(mén)應成立醫療機構監督管理委員會(huì )，在本行政區域內隨機選取或依托“三醫綜合監管平臺”重點(diǎn)選取醫療機構，隨機選派監管人員進(jìn)行檢查。
據悉，委員會(huì )主任由衛生計生行政部門(mén)主要負責人擔任，成員有衛生計生行政部門(mén)班子成員和相關(guān)部門(mén)負責人，監督、醫院、疾控、血站等衛生單位負責人，醫療質(zhì)量控制中心負責人，還可吸納醫療專(zhuān)家、人大代表、政協(xié)委員、群眾代表等。委員會(huì )下設辦公室，辦公室設在醫政醫管部門(mén)。
那么怎么監管呢？
文件提出，鼓勵各級衛生計生行政部門(mén)委托有資質(zhì)的第三方機構或部門(mén)、單位開(kāi)展醫療機構日常監督管理。
熟悉的第三方機構又出現了！之前福建衛計委可是聘請了第三方機構調查紅包回扣問(wèn)題。
文件表示，各級醫療機構日常監管部門(mén)每年應對納入重點(diǎn)監管名單管理的醫療機構實(shí)現日常監管全覆蓋。
也就是說(shuō)，一些容易出問(wèn)題的醫院將成為重點(diǎn)監管對象，比如一些專(zhuān)門(mén)干坑蒙拐騙勾當的醫療機構。
此外，文件提出，省級衛生計生行政部門(mén)應建立醫療機構信用管理信息系統，將一年內連續2次被通報批評、行政處罰的醫療機構納入重點(diǎn)監管名單制度管理，動(dòng)態(tài)更新并適時(shí)向社會(huì )公布。
各級衛生計生行政部門(mén)應對監督管理成績(jì)優(yōu)良的醫療機構給予表?yè)P，對一年內連續3次監督管理受通報批評的醫療機構主要負責人和相關(guān)負責人進(jìn)行誡勉談話(huà)，并可按照干部管理權限建議有關(guān)部門(mén)給予相關(guān)責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
可見(jiàn)，被查出問(wèn)題對于醫院和醫院領(lǐng)導都將有不小的負面影響。
附：四川省醫療機構日常監管暫行辦法
第一章 總則
第一條 為加強醫療機構監督管理，規范醫療衛生服務(wù)行為，推進(jìn)全省醫藥衛生體制綜合改革，根據《醫療機構管理條例》、《醫療質(zhì)量管理辦法》等有關(guān)法律、法規及規章，結合四川實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省行政區域內各級各類(lèi)依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構。
第三條 本辦法所稱(chēng)日常監管是指衛生計生行政部門(mén)對各級各類(lèi)醫療機構落實(shí)衛生計生法律、法規、規章、規范標準和有關(guān)規范性文件的監督管理，不涉及注冊管理、機構校驗、醫療事故屬地化處理、行政管理體制等調整，各地應按照《四川省深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》要求落實(shí)政府投入職責。
第四條 醫療機構日常監督管理應當遵循上劃一級、雙隨機、重點(diǎn)突出、實(shí)事求是、客觀(guān)公正、信息公開(kāi)的原則。
第五條 省級衛生計生行政部門(mén)負責部省級醫療機構、市級醫療作戰區領(lǐng)頭醫院的監督管理工作；市級衛生計生行政部門(mén)負責其它市、縣級醫療機構的監督管理工作；縣級衛生計生行政部門(mén)負責基層醫療衛生機構、診所、門(mén)診部的監督管理工作；部門(mén)（軍隊）辦、社會(huì )辦醫療機構監督管理由其登記注冊的衛生計生行政部門(mén)負責。
第六條 省、市、縣級衛生計生行政部門(mén)實(shí)施醫療機構日常監督管理，在本行政區域內隨機選取或依托“三醫綜合監管平臺”重點(diǎn)選取醫療機構，隨機選派監管人員進(jìn)行檢查。
第七條 各級衛生計生行政部門(mén)在履行監管職責時(shí)，有權進(jìn)入被檢查單位調查取證，查閱或者復制有關(guān)資料和采集樣本，責令違反法律法規的單位和個(gè)人停止違法行為。
第八條 各級各類(lèi)醫療機構應當配合實(shí)施醫療機構日常監管工作，保障監管人員依法履行職責。
第二章 機構設置
第九條 各級衛生計生行政部門(mén)應成立醫療機構監督管理委員會(huì )，委員會(huì )主任由衛生計生行政部門(mén)主要負責人擔任，成員有衛生計生行政部門(mén)班子成員和相關(guān)部門(mén)負責人，監督、醫院、疾控、血站等衛生單位負責人，醫療質(zhì)量控制中心負責人，還可吸納醫療專(zhuān)家、人大代表、政協(xié)委員、群眾代表等。委員會(huì )下設辦公室，辦公室設在醫政醫管部門(mén)。
第十條 醫療機構監督管理委員會(huì )履行下列職責：
（一）聽(tīng)取醫療機構日常監管工作匯報；
（二）研究制定規范醫療機構管理的有效措施；
（三）研究決定實(shí)施醫療機構日常監管的年度計劃和方案；
（四）研究監管成果的運用，提出相關(guān)意見(jiàn)、建議；
（五）研究處理日常監管工作中的其他重要事項。
第十一條 醫療機構監督管理委員會(huì )辦公室具體負責監督管理日常工作，履行下列職責：
（一）承擔組織協(xié)調、綜合規劃、政策研究、督促指導等工作；
（二）按照監督管理委員會(huì )制定的年度實(shí)施計劃或方案組織實(shí)施日常監管工作；
（三）督促落實(shí)監督管理委員會(huì )議定事項；
（四）分析評估醫療機構日常監管情況；
（五）向監督管理委員會(huì )報告需研究解決的議題；
（六）向社會(huì )公布醫療機構監督舉報電話(huà)“12320”，受理群眾投訴舉報，協(xié)調有關(guān)職能部門(mén)調查處理；
（七）承辦監督管理委員會(huì )交辦的其他事項。
第十二條 鼓勵各級衛生計生行政部門(mén)委托有資質(zhì)的第三方機構或部門(mén)、單位開(kāi)展醫療機構日常監督管理。
第三章 監管比例
第十三條 各級醫療機構日常監管部門(mén)可根據工作實(shí)際和監管能力等情況確定抽查比例，原則上省、市、縣每年抽查比例不少于30%。
第十四條 各級醫療機構日常監管部門(mén)每年應對納入重點(diǎn)監管名單管理的醫療機構實(shí)現日常監管全覆蓋。
第四章 監管內容
第十五條 各級醫療機構日常監管部門(mén)要有效利用各種監管途徑和手段，對院領(lǐng)導班子及成員尤其是主要負責人進(jìn)行任期和年度考核，對依法執業(yè)、醫療管理、醫療服務(wù)、經(jīng)濟運行、精準扶貧、指令性任務(wù)、黨風(fēng)廉政建設等重點(diǎn)環(huán)節和部位進(jìn)行監督管理。
依法執業(yè)監管事項包括醫療機構和醫務(wù)人員合法資質(zhì)、醫療機構校驗、診療科目登記、醫療技術(shù)應用、醫院感染管理、手術(shù)醫師授權等情況。
醫療管理監管事項包括堅持公益性、履行功能定位、落實(shí)核心制度、執行診療規范、合理用藥管理、規范命名、推進(jìn)“減量提質(zhì)”、開(kāi)展三、四級手術(shù)、限制性醫療技術(shù)備案、專(zhuān)科學(xué)科建設、推動(dòng)收治患者病種結構變化等情況。
醫療服務(wù)監管事項包括開(kāi)展臨床路徑、日間手術(shù)、預約診療、遠程會(huì )診、便民門(mén)診，推行檢查檢驗結果互認，落實(shí)院務(wù)公開(kāi)，加強“三防”建設，完善醫療保險管理制度，規范院內投訴管理，落實(shí)醫療糾紛預防與處置、控制醫療費用不合理增長(cháng)等情況。
經(jīng)濟運行監管事項包括嚴格執行國家財經(jīng)法律法規，嚴格執行醫療收費標準，優(yōu)化固定資產(chǎn)使用效率，落實(shí)財務(wù)風(fēng)險管控，規范使用重點(diǎn)項目資金，合理配備人力資源，三級醫院設置總會(huì )計師，建立實(shí)施大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度等情況。
精準扶貧監管事項包括醫療機構落實(shí)健康扶貧相關(guān)要求，實(shí)施醫療衛生計生扶貧“五大行動(dòng)”，尤其是開(kāi)展醫療救助扶持行動(dòng)，實(shí)現貧困患者就醫精準識別，實(shí)行“先診療后結算”和“一站式”報銷(xiāo)服務(wù)，嚴格控制貧困患者自費藥械使用，落實(shí)“十免四補助”政策，實(shí)現年度醫療衛生計生扶貧目標等情況。
政府指令性任務(wù)監管事項包括推行分級診療，規范雙向轉診，開(kāi)展醫師多點(diǎn)執業(yè)、城鄉對口支援、醫聯(lián)體建設、義診巡診，深化醫藥衛生體制改革，承擔傳染病的發(fā)現、救治、報告、預防，參加所在轄區醫療緊急救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫療救援以及其他公共衛生任務(wù)等情況。
黨風(fēng)廉政建設監管事項包括完善懲防體系建設，加強醫德醫風(fēng)建設，落實(shí)“九不準”規定，規范領(lǐng)導干部權力運行，執行“三重一大”制度，深入治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂，開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調查和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度調查，開(kāi)展第三方行風(fēng)政風(fēng)測評等情況。
第十六條 各級醫療機構日常監管部門(mén)應制定醫院領(lǐng)導班子任期目標考核指標體系，逐年實(shí)施考核，重點(diǎn)考核履行崗位職責的情況，客觀(guān)評價(jià)醫院領(lǐng)導班子的工作績(jì)效、取得的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益等。
第五章 監管要求
第十七條 各級醫療機構日常監管部門(mén)應當根據醫療機構類(lèi)別、規模、管理水平、醫療安全狀況等因素，結合“三醫綜合監管平臺”預警信息，編制年度日常監管計劃或方案，組織實(shí)施醫療機構日常監管工作。
日常監管計劃或方案應當包括監管事項、監管方式、監管頻次以及抽查醫療機構類(lèi)別、抽查比例等內容。
第十八條 省級醫療機構日常監管部門(mén)應根據法律、法規、規章，以及國家衛生計生委關(guān)于醫療機構監管的最新要求，制定全省醫療機構日常監管要點(diǎn)表，市、縣兩級可結合實(shí)際對日常監管要點(diǎn)表進(jìn)行細化、補充，對各級各類(lèi)醫療機構實(shí)施日常監督管理。
第十九條 各級醫療機構日常監管部門(mén)應分級對監管人員進(jìn)行衛生計生法律、法規、規章、標準、專(zhuān)業(yè)知識以及監管要點(diǎn)的培訓與考核。
第二十條 實(shí)施醫療機構日常監督管理，對監管的重點(diǎn)內容應當以現場(chǎng)檢查方式為主，對一般內容可以采取書(shū)面檢查的方式。鼓勵醫療機構選擇第三方評價(jià)機構對自身經(jīng)營(yíng)、管理、運行等情況進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)結果作為日常監管的參考。
第六章 結果運用
第二十一條 各級衛生計生行政部門(mén)應對醫療機構日常監管結果每年至少進(jìn)行1次內部通報，給予相應行政處理，要求醫療機構限期整改，并根據情況向社會(huì )公示，逐步建立監督管理社會(huì )監督機制。
第二十二條 省級衛生計生行政部門(mén)應建立醫療機構信用管理信息系統，將一年內連續2次被通報批評、行政處罰的醫療機構納入重點(diǎn)監管名單制度管理，動(dòng)態(tài)更新并適時(shí)向社會(huì )公布。
第二十三條 各級衛生計生行政部門(mén)應將醫療機構日常監管結果與財政補助力度、項目資金分配、薪酬總體水平、醫療機構校驗、醫療機構績(jì)效考核、醫療衛生機構等級評審等掛鉤。
第二十四條 各級衛生計生行政部門(mén)應將醫院領(lǐng)導班子任期及年度考核結果及時(shí)向本人及具有干部管理權限的有關(guān)部門(mén)反饋建議，作為調整崗位、提拔任用的重要依據。
第二十五條 各級衛生計生行政部門(mén)應對監督管理中發(fā)現的不良執業(yè)行為進(jìn)行記分管理；對發(fā)現的違法、違紀問(wèn)題，依照有關(guān)法律、法規的規定，予以行政處罰和紀律處分。
第二十六條 各級衛生計生行政部門(mén)應對監督管理成績(jì)優(yōu)良的醫療機構給予表?yè)P，對一年內連續3次監督管理受通報批評的醫療機構主要負責人和相關(guān)負責人進(jìn)行誡勉談話(huà)，并可按照干部管理權限建議有關(guān)部門(mén)給予相關(guān)責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
第七章 附則
第二十七條 本辦法未盡之處，按照醫療管理相關(guān)法律、法規、規章、規范性文件等執行。
第二十八條 本辦法自2017年1月1日起實(shí)施，有效期2年。
第二十九條 本辦法由四川省衛生計生委負責解釋。
