醫藥網(wǎng)8月13日訊　8月6日，在蘇州召開(kāi)的“2015中國衛生信息技術(shù)交流大會(huì )暨兩岸四地電子健康論壇”上，國家衛生計生委統計信息中心主任、中國衛生信息學(xué)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)孟群以“我國衛生統計和信息化建設——融合、創(chuàng )新、發(fā)展”為題發(fā)表演講，首次從官方角度定義了“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”和“醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)”，從頂層設計的層面闡述和規劃了“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”的發(fā)展、實(shí)施路徑及方法，并提出“醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)”應該以需求為導向進(jìn)行貫徹執行的方針。

 

 

 

　　孟群對于“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”給出了明確的定義：“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”是以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以信息技術(shù)為手段（包括通訊/移動(dòng)技術(shù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等）與傳統醫療健康服務(wù)深度融合而形成的一種新型醫療健康服務(wù)業(yè)態(tài)的總稱(chēng)。而“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”是以人為中心的閉環(huán)健康管理。通過(guò)“健康管理→自診與用藥→掛號導診→候診→檢查診斷→治療→繳費取藥→慢病及康復管理”這一流程實(shí)現閉環(huán)。

 

　　關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”將重塑醫療健康業(yè)態(tài)圈的問(wèn)題，孟群主任從頂層設計的角度給出了發(fā)展路徑。未來(lái)將通過(guò)區域人口健康信息平臺，以三大數據庫，即：電子病歷數據庫、電子健康檔案數據庫、全員人口數據庫為底層支撐，延伸出各條線(xiàn)的落地應用，實(shí)現“推進(jìn)分級診療、方便就診看病、降低醫療費用、實(shí)現健康管理”的總目標。

 

　　在《e醫療行業(yè)快速》的報道中提出，當下的一些應用和模式到底是“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”還是“醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)”的爭論一直都存在。而孟群對此表示，如果從“醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)”的角度思考，那么就要緊緊抓住“角色與訴求”的核心，要抓住“需求導向”這一路徑。

 

 

 

　　該如何以“需求為導向”推進(jìn)“醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)”的發(fā)展？科技日報記者在論壇期間采訪(fǎng)了江蘇省衛生計生委規劃與信息處王愛(ài)年處長(cháng)與江蘇省衛生統計信息中心劉曉強副主任。

 

　　 “江蘇省一直非常重視區域衛生信息平臺的建設，并主動(dòng)申請成為國家衛生計生委省級區域衛生信息平臺建設的試點(diǎn)單位”，劉曉強介紹說(shuō)。2011年省里就編制了《江蘇省衛生信息化發(fā)展規劃（2011—2015）》，2012年，編制完成省級平臺共享數據集與省共享數據標準等衛生信息標準；2013年，全面完成基層醫療衛生機構信息系統建設；2014年，在下屬11個(gè)市、52個(gè)縣（市）初步完成區域健康信息平臺建設；2015年，突出信息化應用，開(kāi)展遠程醫療、居民健康卡等信息惠民及專(zhuān)網(wǎng)建設。

 

　　到目前為止，江蘇省已實(shí)現基層醫療衛生信息系統全覆蓋；區域人口健康信息平臺建設順利完成了第一、二批區域衛生信息平臺分級評價(jià)；依托省人民醫院，建立了輻射到省轄市及部分縣（市、區）的遠程醫療網(wǎng)絡(luò )體系，以基層醫療機構共享檢驗、檢查信息為遠程醫療建設的重點(diǎn)，明確要求各地依托平臺和大醫院資源優(yōu)勢，建立區域檢驗檢查暨影像中心，2014年全省2/3的縣（市、區）進(jìn)行了建設，居民在社區、鄉鎮衛生院或者是村衛生室即可以進(jìn)行遠程問(wèn)診，拍攝的影像資料可以上傳市、縣區域影像中心診斷，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源服務(wù)下沉；遵循國家統一標準，全面推進(jìn)居民健康卡的普及和應用，目前已累計發(fā)放居民健康卡100萬(wàn)張；結合國家信息化標準制定了全省衛生信息共享數據標準；同時(shí)，加強醫院信息化建設，全省所有二、三級公立醫院均已連線(xiàn)省預約掛號平臺，三級醫院號源開(kāi)放預約率達到85%，部分醫院試行銀醫一卡通、自助終端、手機支付寶繳費、微信等形式方便居民就診、獲取檢驗檢查報告。

 

　　王愛(ài)年坦言，信息化建設推進(jìn)過(guò)程中最大的困難是解決標準不統一以及信息孤島的問(wèn)題。“我們工作的出發(fā)點(diǎn)首先是建立頂層設計，制定標準。在遵循國家標準的基礎上，我們建設省級共享的信息標準，統一編碼，如藥品、檢驗檢查、醫療器械耗材編碼等等。其次，集中省里的財力物力對醫療機構進(jìn)行互聯(lián)互通，包括對省衛生計生委系統內的68個(gè)應用子系統的互通互聯(lián)；其三，我們的目標是向三種人提供服務(wù)，即醫療衛生的管理者，服務(wù)提供者以及所服務(wù)的對象，這些都要從我們建設的各級應用平臺上有所體現。”

 

　　記者了解到，江蘇省在省級平臺建設中改變了以往三級平臺層層上傳數據的模式。“以往省級平臺要在24小時(shí)之后才能夠了解到下面市、縣級醫療機構的情況，而我們改變了這一模式，嘗試縣（市、區）與省級平臺直接對接，減少交換層級，使得在省級平臺上可以及時(shí)獲取縣（市、區）級的醫療數據‘摘要’”，劉曉強說(shuō)。截至目前，江蘇省平臺已收集了2千余家醫療衛生機構信息，包括居民健康檔案個(gè)人注冊信息、門(mén)診信息、住院信息數據和基本公衛信息，數據總量約6億條。

 

　　 “我們現在面臨的問(wèn)題也很多，既懂得醫療衛生又了解IT信息化技術(shù)的人才不多，制約了醫療機構對于信息化的應用，其次，由于需求不明確，導致對采集數據的進(jìn)一步挖掘和應用遠遠不夠，其三，還缺少一個(gè)合理的模式，通過(guò)搭建平臺，將各種社會(huì )資本和服務(wù)吸納進(jìn)來(lái)，以獲得可持續的發(fā)展。”王愛(ài)年強調，衛生信息化是推進(jìn)深化醫改的重要舉措，未來(lái)他們將進(jìn)一步結合基層醫療衛生機構的需要，開(kāi)拓出更多有效的應用服務(wù)模式。

 

 

 

　　 “我認為，無(wú)論是‘互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康’還是‘醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)’都說(shuō)明了技術(shù)與醫療行業(yè)的深度融合，前者是站在技術(shù)的角度談醫療健康可能出現的服務(wù)創(chuàng )新模式；而后者，則是指要利用技術(shù)為支撐，站在醫療健康服務(wù)領(lǐng)域的需求上進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性較強的業(yè)務(wù)合作，核心都是為醫療健康產(chǎn)業(yè)提供更多的模式，為醫護人員提供具有更強生命力的服務(wù)，為百姓就醫和健康管理提供方便可行的工具。”東軟集團高級副總裁、東軟熙康董事長(cháng)兼CEO盧朝霞女士告訴科技日報記者。

 

　　東軟集團長(cháng)期在醫療健康信息化領(lǐng)域耕耘、在國家層面的信息化標準建設制定、在省級區域信息化平臺搭建、在三甲醫院等大型醫療機構的信息化平臺建設、在區縣級基層醫療衛生服務(wù)的規劃建設上都是先行者，其所倡導的個(gè)體健康服務(wù)以及云醫院建設更是走在全國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的前列。記者近一、兩年的跟蹤報道中，在海南、都江堰的鄉級衛生院信息化建設以及蕪湖市、遼寧省和江蘇省的省市級區域衛生信息化系統建設運營(yíng)中，都看到了東軟集團的身影。

 

　　如何在搭建的平臺之上提供更多服務(wù)，東軟在這幾年的發(fā)展中也積累了一些經(jīng)驗。東軟集團副總裁、醫療IT事業(yè)部總經(jīng)理姚勇認為，無(wú)論哪一級的平臺建設，首先都要做好頂層設計，東軟會(huì )跟相對應的政府機構一起規劃未來(lái)，了解行政機構長(cháng)遠的發(fā)展目標及現實(shí)需要，在初級平臺的基礎上逐級拓展服務(wù)內容。此外，要實(shí)現互聯(lián)互通。

 

　　 “改變產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要素無(wú)非是政策或者是技術(shù)，而如今國家政策層面已經(jīng)給予了很大的支持，政府在這一輪‘醫療健康+互聯(lián)網(wǎng)’的發(fā)展中是最好的推手，因此，上下聯(lián)動(dòng)將積極推進(jìn)省市級醫療機構的全面改革。”姚勇強調，我們可以從云端建立“云醫院模式”來(lái)拉動(dòng)醫療機構的信息化建設，也可以先對基層醫療機構進(jìn)行“武裝”，再進(jìn)一步依據需求提供更多服務(wù)內容。